圖、文／沈孟暵醫師授權、醫健新聞網整理

剛出生的嬰兒，身上總有一股令人忍不住想親近的奶香味；進入青春期後，原本沒有明顯體味的孩子，卻可能在運動後散發濃厚汗臭；到了中年，甚至開始出現俗稱「老人味」的特殊氣味，皮膚科醫師沈孟暵指出，人體氣味並非一成不變，而是受到荷爾蒙、皮脂分泌、皮膚菌叢及身體代謝等多重因素影響，不同人生階段確實可能呈現不同的氣味特徵。

沈孟暵表示，2026年《Journal of Cosmetic Dermatology》的研究期刊針對「人類皮膚氣味在生命歷程中的變化」的文獻綜述，當中提到皮膚的氣味，並非僅是被動的代謝副產物，更是一種功能性的生物學特徵，反應著年齡、性別、遺傳、健康狀況與環境因素等相互作用所產生的影響，但並非是判斷年齡或健康狀況的絕對依據，若身體氣味突然明顯改變且持續存在，仍應留意是否與其他健康問題有關。

母親辨嬰兒體味準確率達90%！醫揭奶香3大成因

不少父母喜歡聞新生兒身上淡淡的奶香味，甚至認為這是寶寶特有的天然香氣，沈孟暵指出，嬰兒身上令人喜愛的奶香味，並非單純因為喝母乳或配方奶，而是多種生理及環境因素共同形成的氣味印象。

1.汗腺與皮脂腺尚在發育：新生兒的汗腺調節功能尚未完全成熟，頂漿腺也尚未受到青春期荷爾蒙活化，因此，較少出現成年人常見的腋下體味。

2.羊水與胎脂殘留：嬰兒出生前長期受到羊水包覆，皮膚表面覆蓋具有保護作用的胎脂，這些物質可能影響出生初期的特殊氣味。

3.飲食與環境影響：母乳、配方奶、衣物、皮膚保養用品及周遭環境，都可能影響嬰兒身上的氣味。

沈孟暵說明，不同嬰兒的氣味，也可能隨著皮膚狀態與生活環境而有所差異，部分實驗發現，母親辨識自己嬰兒體味的準確率可達90%，這證明了母子連節的生物學意義。

青春期體味變重≠不乾淨 醫：荷爾蒙活化汗腺

「為什麼孩子小時候沒有明顯體味，但進入青春期後卻體為加重，是因為沒有做好衛生管理嗎？」沈孟暵提到，在臨床診間中，許多家長帶著孩子來求助，甚至認為是孩子不重視個人衛生，事實上，這主要與青春期荷爾蒙變化及汗腺活動增加有關。

人體汗腺主要分為2種類型

1.小汗腺：主要負責調節體溫，分泌物以水分及電解質為主，汗液本身通常沒有強烈氣味。

2.頂漿腺：又稱大汗腺，主要分布於腋下等特定部位，進入青春期後受到雄性激素等荷爾蒙影響，分泌活動逐漸增加。

沈孟暵指出，頂漿腺分泌物含有脂質、蛋白質及其他成分，本身不一定具有強烈臭味，但當這些分泌物經過皮膚表面細菌代謝後，就可能形成明顯體味，其次，青春期皮脂分泌量增加、皮膚微生物組成改變，也可能使體味更加明顯。雖然，男性平均可能出現較明顯的皮脂與汗腺分泌特徵，但不代表所有男性的體味都比女性濃烈。

才40歲就有「老人味」？ 醫：加齡臭≠老化嚴重

除了青春期體味，另一個受到關注的現象，就是中年後可能出現的「老人味」。沈孟暵指出，日本將隨年齡增長而產生的特殊體味稱為「加齡臭」，部分人在40歲左右就可能開始出現相關氣味變化，但這不代表40歲就已經衰老，更不代表有加齡臭的人一定不愛乾淨，導致「加齡臭」的主因如下：

1.皮脂組成改變：隨著年齡增長，皮膚表面的脂質組成及分泌狀態可能逐漸改變。

2.脂質氧化反應：皮膚表面的部分不飽和脂質經過氧化分解後，可能產生「2-壬烯醛（2-nonenal）」。

3.荷爾蒙與代謝變化：年齡增長伴隨的荷爾蒙、代謝及皮膚狀態改變，都可能影響體味。

4.生活習慣影響：壓力、飲食、作息、衣物衛生及皮膚健康狀況，也可能影響氣味強弱。

「40歲可能出現加齡臭，不代表40歲就是老人。」沈孟暵強調，2-壬烯醛帶有類似青草味、油耗味的特殊氣息，被認為是與年齡相關體味的重要物質之一，然而，每個人的皮脂組成、生活習慣及皮膚菌叢不同，因此，不能單憑體味判斷一個人的年齡。

體味突變重的4大健康警訊

如果原本沒有明顯體味，卻突然發現身體出現強烈異味，是否代表健康出現問題？沈孟暵表示，體味改變不一定與疾病有關，外在環境因素與生活習慣，都可能使氣味產生變化，但如果異味突然明顯增加，而且持續存在，就應留意以下原因：

1.皮膚感染：某些細菌或黴菌感染可能改變局部皮膚氣味，並伴隨紅腫、搔癢或其他症狀。

2.多汗症：汗液分泌增加，可能使皮膚長時間處於潮濕環境，進一步影響體味。

3.飲食與藥物因素：特定食物、藥物及生活習慣改變，都可能影響汗液或皮膚分泌物的氣味。

4.代謝或其他健康問題：少數代謝疾病及其他身體疾病，可能造成特殊氣味變化。

「有體味不代表不愛乾淨，年紀增長也不代表一定會有老人味。」沈孟暵提醒，人體氣味的形成相當複雜，不能單靠聞味道就判斷是否罹患疾病，與其過度追求完全沒有味道，不如建立正確的清潔觀念，若氣味突然出現明顯變化，而且持續存在或同時伴隨其他身體不適，就應留意其他可能原因，並且應尋求專業醫師評估。